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发布时间:2023-04-20 21:04:59人气:

  BOB体育官方入口(1)朗读治疗法同步远程言语康复对脑卒中后失语症患者语言能力和生活质量的影响

  目的:观察朗读治疗法(ORLA)同步远程言语康复对卒中后失语症(PSA)患者疗效和生活质量的影响。

  方法:选取脑卒中后恢复期失语症患者42例,采用计算机中心数表法随机分成住院组、线组患者均在接受常规康复治疗的基础上开展失语症常规多模态语言治疗和ORLA。住院组于康复治疗室完成常规多模态语言治疗和ORLA,线组则在家中通过腾讯会议视频软件完成常规多模态语言治疗和ORLA。常规多模态语言治疗3组患者均每日1次,每周治疗5 d,连续治疗4周,但住院组和线 min,线 d,连续治疗4周,但住院组和线 h,线 min。于干预前和干预4周后(干预后)采用西方失语症成套测验(WAB)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)和中文版脑卒中失语症生活质量量表(SAQOL-39)分别评估3组患者的言语功能、朗读能力和生活质量。

  结果:3组患者干预后WAB量表的AQ、阅读、复述、口语流畅度、信息量、听理解、命名评分与组内治疗前比较(线组干预后的信息量评分除外),差异均有统计学意义(P0.05);线组和住院组干预后WAB量表的AQ、阅读、流畅度、命名评分均显著优于线组干预后,差异均有统计学意义(P0.05)。3组患者干预后的朗读和生活质量评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。住院组和线组干预后的朗读评分均显著优于线)分,差异均有统计学意义(P0.05)。线组干预后的生活质量评分均显著优于住院组干预后的(111.64±14.91)分 ,差异均有统计学意义(P0.05)。

  结论:结论 中、高强度的ORLA同步远程言语康复可显著改善脑卒中后失语症患者的言语能力、朗读能力和生活质量。

  方法:采用随机数字表法将40例脑卒中患者分为对照组和观察组,每组20例。所有患者均接受常规康复治疗,观察组在此基础上给予动态失稳训练,对照组增加相同时长的常规康复治疗。治疗前、治疗8周后(治疗后),采用表面肌电图(sEMG)检测2组患者双侧股直肌、股二头肌、竖脊肌的表面肌电信号,包括预期姿势调节(APAs)阶段的激活时间和激活强度,补偿姿势调节(CPAs)阶段的激活强度。采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)下肢部分、GaitWatch步态分析系统评估患者的平衡与步行能力。

  结果:与对照组治疗后比较,观察组患侧股直肌[(-71.68±2.64)s]、股二头肌[(-90.07±3.65)s]和健侧股二头肌[(-84.31±5.74)s]、竖脊肌[(-67.29±5.04)s]APAs阶段的激活时间提前较多(P<0.05),患侧股直肌[(9.90±0.77)]、竖脊肌[(10.18±0.72)]APAs阶段的激活强度较高(P<0.05)。2组患者治疗后CPAs阶段各肌群的激活强度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后BBS评分[(48.80±3.52)分]、下肢FMA评分[(29.20±2.42)分]、步幅[(71.25±4.81)cm]、步速[(70.20±5.00)cm/s]改善优于对照组(P<0.05)。

  结论:动态失稳训练联合常规康复训练能进一步改善脑卒中患者的姿势控制能力,促进平衡与步行功能恢复,提高下肢运动功能。

  目的:观察低强度脉冲聚焦超声波(FLIPUS)联合经皮神经电刺激(TENS)对膝骨性关节炎患者(KOA)膝关节疼痛、功能及其屈、伸肌群肌力的影响。

  方法:将KOA患者176例按随机数字表法分为TENS组(66例)、FLIPUS组(50例)和联合组(60例)。3组患者均给予药物治疗,在此基础上,TENS组接受TENS治疗,FLIPUS组接受FLIPUS治疗,联合组接受TENS同步FLIPUS治疗。TENS同步FLIPUS治疗每日1次,每次20 min,连续治疗3周。于治疗前和治疗3周后(治疗后)分别评估3组患者的疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、关节功能[中文版Lequesne指数和西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)]和膝关节屈、伸肌群的等速肌力。

  结果:治疗后,3组患者的VAS评分、Lequesne评分和WOMAC评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),FLIPUS组治疗后的VAS评分、Lequesne评分和WOMAC评分显著优于TENS组治疗后。联合组治疗后的VAS评分、Lequesne评分和WOMAC评分分别为(2.87±1.02)分、(6.57±2.27)分和(26.63±8.53)分,均显著优于TENS组和FLIPUS组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组患者膝关节屈、伸肌群的峰力矩和平均峰力矩与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),FLIPUS组治疗后膝关节屈、伸肌群的峰力矩和平均峰力矩显著优于TENS组治疗后,且联合组治疗后膝关节屈、伸肌群的峰力矩和平均峰力矩显著优于TENS组和FLIPUS组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,3组患者均未发生不良反应。

  结论:FLIPUS联合TENS治疗KOA具有协同作用,可显著缓解疼痛,并改善患者的关节功能和膝关节屈、伸肌群肌力,是一种安全有效的治疗方法。

  脑瘫高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到高危因素的损伤(尤其是中枢神经系统),已发生或可能将会发生中枢性运动功能损害为主要特征的婴儿,这些临床诊断为脑瘫高危儿的婴儿不一定发展为脑瘫患儿,但其患脑瘫的风险远远大于普通婴幼儿,为降低其患脑瘫的风险应该尽早采用有效的干预措施,而不是观察、等待或是仅仅给予简单的早期干预目活动运动集成(GAME)疗法是一种以运动学习为原理,以家庭为中心,以功能目标导向训练为基础的早期干预措施,国内外已有研究表明,它是行之有效的早期干预手段,本研究将此措施应用于临床进一步观察GAME疗法对脑瘫高危儿进行早期干预的临床疗效。

  脑机接口技术是逐渐应用于神经康复领域的一种新兴技术。外部设备是脑机接口技术的输出媒介,其功能及设计取决于患者的需求和想法,具有能直接被患者接触、感知的特性。本文将从外部设备的角度系统介绍脑机接口技术在脑卒中患者上肢功能康复中的应用现状。

  经颅直流电刺激协同患侧下肢强制性负重训练对脑卒中Pusher综合征的效果

  目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)协同患侧下肢强制性负重训练对脑卒中Pusher综合征的疗效。

  方法:选取2021年1月至12月在苏州大学附属第一医院康复科住院的脑卒中Pusher综合征患者60例,随机分为tDCS组、强制组和协同组,各20例。3组均给予常规康复训练,tDCS组加阳极tDCS,强制组加患侧下肢强制性负重训练,协同组加入tDCS协同患侧下肢强制性负重训练,共8周。训练前后采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer评定量表下肢部分(FMA-LE)、Burke倾斜量表(BLS)及Holden步行功能分级进行评定。

  结论:tDCS协同患侧下肢强制性负重训练能有效改善脑卒中Pusher综合征患者下肢功能。

  目的:对运动性肌肉损伤物理治疗相关文献的研究现状、热点和发展趋势进行可视化分析。

  方法:检索从建库至2022年10月31日Web of Science核心合集收录的运动性肌肉损伤物理治疗的相关文献,采用CiteSpace 6.1.R3软件进行可视化分析。

  结果:共纳入357篇文献,涉及51个国家/地区,532位作者,346个机构;年发文量呈整体上升趋势,发文量最高的国家为美国、机构为Edith Cowan University、作者为Howatson Glyn;最近3年关注度较高的关键词有肌肉损伤后表现、离心训练、康复、肌肉酸痛;被引文献聚类词包括运动性肌肉损伤、延迟性肌肉酸痛、泡沫轴滚动按摩、运动功能。

  结论:运动性肌肉损伤为肌肉微损伤,关注最多的是损伤后肌肉酸痛、肌筋膜疼痛、超微结构改变等。运动性肌肉损伤物理治疗的研究呈上升趋势。主要的物理治疗方法包括冷冻疗法、冷水疗法、按摩、泡沫轴滚动按摩、离心训练;目前离心训练是该领域的研究热点,BOB体育app泡沫轴滚动按摩可能是该领域未来的研究方向。

  基于WHO-FICs架构有氧联合抗阻运动对老年冠心病并发高血压患者的效果

  目的:观察中等强度有氧联合低强度抗阻运动对老年冠心病并发高血压患者的综合效果。

  方法:2021年11月至2022年5月,选取武汉市东湖医院冠心病并发高血压患者16例,分为对照组(n = 8)和试验组(n = 8)。基于WHO国际分类家族(WHO-FICs)构建运动干预方案,对照组行常规治疗,试验组在常规治疗基础上行中等强度有氧联合低强度抗阻运动,共8周。干预前后采用心肺运动测试系统测定患者肺功能、心脏功能,采用计时起立-行走测试、6分钟步行测试、2分钟踏步测试、30秒坐站测试和握力进行评定。

  结果:干预后,试验组肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值、呼气峰值流速、最大通气量均提高(T 2.391, P 0.05),且肺活量、用力肺活量、最大通气量高于对照组(T 2.207, P 0.05);试验组峰值摄氧量、无氧阈下摄氧量、代谢当量、氧脉搏、最大运动负荷、运动负荷时间均提高(T 2.823, P 0.05),且各项指标均优于对照组(T 2.295, P 0.05);两组收缩压均明显改善(T 4.608, P 0.01),试验组舒张压明显改善(t = 5.964, P 0.01),试验组收缩压明显低于对照组(t = -3.654, P 0.01);干预后,试验组计时“起立-行走”测试时间、6分钟步行距离、2分钟踏步次数、30秒坐站次数、握力均改善( T 2.996, P 0.05),试验组各项指标均优于对照组(T 2.220,P 0.05)。

  结论:基于WHO-FICs构建的运动方案可改善老年冠心病并发高血压患者的心、肺及运动功能。

  目的:通过肌骨超声评估中老年女性早期膝骨关节炎(KOA)膝周肌肉的结构参数变化,明确影响早期KOA的肌肉指标。

  方法:2022年1月至8月,于北京博爱医院分别招募20例健康中老年女性(对照组)和20例单侧早期KOA中老年女性(KOA组),采用肌骨超声测量腘肌厚度、股四头肌厚度和羽状角;其中,股四头肌分别测量股直肌、股中间肌、股外侧肌、股内长肌和股内斜肌。

  结论:中老年女性早期KOA患侧表现出股内长肌、股内斜肌、腘肌厚度变薄,股内斜肌和股外侧肌力量失衡。股内斜肌和腘肌厚度是KOA发病的保护因素。

  目的:探讨长期练习太极拳对老年人上肢扰动状态下视觉空间能力和姿势稳定性的影响。

  方法:18名65~77周岁的具有5年以上太极拳练习经验的太极组老年人和19名无规律体育锻炼经历的对照组老年人,按照要求顺次完成跨步触碰和跨步定位任务。使用 AMTI三维测力台和Vicon红外运动捕捉系统同步采集受试者在任务中的空间定位位置、BOB体育app目标定位差、稳定时、任务用时和手脚耦合系数。

  结论:长期练习太极拳的老年人在上肢扰动状态下具有更好的视觉空间能力与姿势稳定性;长期进行太极拳练习可能降低老年人上肢扰动状态下的跌倒风险。

  目的:比较手动和眼动两种任务范式测量急性中等强度有氧运动对大学生抑制控制影响中敏感性的差异。

  方法:将60名大学生分成3个运动干预组,进行不同持续时间(15分钟、30分钟、45分钟)的中等强度自行车运动,并于运动前、后使用停止信号任务和撤销眼跳任务对参与者的抑制控制能力进行评估。

  结果:采用混合实验设计的重复测量方差分析发现,测量时间点(运动前、后)在撤销眼跳任务中的眼跳潜伏期、眼跳幅度和兴趣区总注视时间上的主效应均显著,即运动干预后的眼跳潜伏期短,眼跳幅度小,兴趣区总注视时间少。运动时长和测量时间点在停止信号手动任务中的主效应均不显著。

  结论:在运动认知效益研究中,手动任务和眼动任务在评估抑制控制能力的差异时,眼跳潜伏期、眼跳幅度和兴趣区总注视时间等眼动指标更敏感且优越。

  目的:通过对人工韧带重建膝关节交叉韧带的相关研究文献进行可视化分析,探究国内外对于其研究的演进过程、BOB体育app不同时期的热点主题、研究现状以及未来研究趋势。

  方法:以人工韧带重建膝关节交叉韧带为主题,统计分析Web of Science(WOS)核心数据库和中国知网数据库的文献检索结果,采用CiteSpace5.8.R3软件对关键词进行聚类分析、文献共被引分析、突现词检测及时区图分析,绘制出可视化的知识图谱。

  结果:自建库到2022年6月1日,BOB体育app检索纳入WOS核心数据库311篇文献,中国知网数据库371篇文献。分析显示,人工韧带重建膝关节交叉韧带的相关研究始于上世纪70年代,BOB体育app早期发展相对缓慢;2005年前后随着韧带先进加强系统(LARS)人工韧带的广泛应用重新成为运动医学领域的研究热点。国内外研究热点和演进过程既有相似性也有差异性。近10年来运动医学与组织工程学、生物材料学等新兴学科较好地实现了医工融合,成为国内外团队研究的热点主题。

  研究趋势:尽管人工韧带已在国内普遍使用并取得良好疗效,并且其基础和临床研究水平日趋深入,但对其安全性与有效性仍缺乏统一共识,尚需更多高质量临床研究验证其远期疗效,可以预见未来会有更多基础实验的技术突破来进一步提升人工韧带产品的生物力学性能和组织相容性及远期疗效。

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